Асимметрия груди — достаточно распространенное явление. Причиной  могут быть как анатомические особенности, так и воздействие физиологических процессов, внешних факторов, возрастные изменения. Нередко разница в форме или объеме молочных желез остается малозаметной, не требуя коррекции. Однако если различия выраженные или усиливаются, стоит обратиться за медицинской консультацией.

Почему возникает асимметрия груди

Неравномерный размер женской груди лишь изредка является следствием заболеваний. Чаще асимметрия становится следствием тех или иных анатомических и физиологических факторов:

• Врожденные особенности. Грудь разного размера, объема может быть следствием особенностей внутриутробного развития. Заметна неравномерность становится с возрастом.
• Гормональные изменения. Колебания уровня гормонов в период беременности, грудного вскармливания, менопаузы могут по-разному влиять на ткани каждой молочной железы, что приводит к различию в объеме и форме. Кроме того, из-за перестройки гормонального фона часто возникает асимметрия груди у подростков.
• Возрастные изменения. С течением времени кожа теряет эластичность, связочный аппарат ослабевает, меняется распределение жировой и железистой ткани. Эти процессы могут протекать неравномерно, что может быть заметно внешне.
• Разная степень опущения (птоза). Даже при одинаковом объеме молочных желез асимметрия может возникнуть из-за расположения сосково-ареолярного комплекса молочных желез на разном уровне. Такие изменения чаще проявляются с возрастом, после беременности и кормления младенца.
• Травмы. Ушибы, повреждения грудной клетки вызывают гематомы, жировой некроз, внутреннее кровотечение или изменение формы костей. На фоне этого могут изменяться форма молочной железы или ее положение.
• Последствия операций, медицинских вмешательств. Хирургическое лечение, биопсии и другие процедуры могут приводить к изменению формы или объема одной из сторон. Кроме того, иногда встречается разная грудь после маммопластики. Это происходит, если пациентка не соблюдает предписания врача или попала в руки к неопытному специалисту.
• Колебания массы тела. Похудение или набор веса, особенно резкие, могут сопровождаться неравномерным изменением жировой ткани, что отражается на внешнем виде бюста.
• Заболевания молочной железы. В редких случаях асимметрия связана с доброкачественными образованиями или другими структурными изменениями тканей.

Понимание причины несоразмерности женской груди имеет ключевое значение, поскольку именно от этого зависит выбор дальнейшей тактики. 

Когда необходима консультация врача

Незначительные отличия в форме, размерах могут быть индивидуальной особенностью, которая не опасна для здоровья и не ухудшает качество жизни. Однако в отдельных ситуациях консультация врача необходима — только он сможет точно определить, нормально ли, что грудь разная.

• Обратиться к маммологу рекомендуется, если проблема асимметричности появилась внезапно или стала заметно усиливаться со временем.
• Показаниями к осмотру также являются боль, уплотнения, изменение плотности тканей, покраснение кожи, выделения из сосков, изменение их положения.
• Важна консультация и в случаях, когда асимметрия возникла после травмы, операции либо сопровождается общим ухудшением самочувствия.

В целом, то, насколько сильная асимметрия груди, не так уж важно — если ее несоразмерность доставляет неудобство в любой форме, начинать любые действия нужно с консультации врача.

Как проводится диагностика

Чтобы понять, почему грудь разного размера и что делать далее, проводят комплексную диагностику. Начинают с очного осмотра, сбора анамнеза. Врач оценивает форму, объем и положение молочных желез, состояние кожи и сосково-ареолярного комплекса, уточняет, когда появились изменения, как они развивались со временем. Эти данные помогают определить, носит ли асимметрия анатомический характер или связана с приобретенными факторами.

Основным инструментальным методом обследования остается УЗИ молочных желез. Оно помогает оценить структуру тканей, выявить новообразования, уточнить причины изменений формы или объема. В зависимости от возраста, жалоб, результатов осмотра могут дополнительно назначаться маммография или МРТ.

В комплексе полученные результаты диагностики позволяют исключить патологические изменения, определить, насколько необходимо исправление. Также именно по результатам диагностики врач решает как исправить и выровнять грудь, если она разного размера, объема, положения.

Способы коррекции асимметрии груди

Метод приведения молочных желез к одинаковым параметрам подбирают индивидуально в зависимости от того, насколько и чем именно вызвана разница. Важно учитывать не только объем и форму, но также высоту расположения молочных желез, состояние кожи, связочного аппарата.

Коррекция при различии объема

Если левая и правая грудь разные по размеру, возможны несколько вариантов:

• в одних случаях выполняется увеличение меньшей — без имплантов (липофилинг - недолговечный метод, который не дает нужного результата, т. к. только 20% жира приживается) либо с установкой импланта, выбор методики зависит от степени несоразмерности;
• в других — уменьшение более крупной.

При выраженной разнице эти методы могут совмещаться. Выбор подхода зависит от исходного объема тканей и желаемого баланса формы.

Коррекция при разной высоте или степени опущения

Если причина асимметрии в неравномерном проявлении птоза, часто достаточно процедуры подтяжки. В зависимости от степени расхождения и особенностей тканей подтяжку выполняют на одной стороне либо на обеих. В результате восстанавливается симметрия положения — объем же остается прежним.

Установка имплантов

При значительной разнице в объеме или форме молочных желез одним из наиболее эффективных и предсказуемых способов коррекции считается установка грудных имплантов. Такая методика позволяет точно выровнять размеры, контуры и проекцию груди, добиться стабильного, долгосрочного результата. В ряде случаев, когда асимметрия выражена сильно, применяются импланты разных размеров или профилей для каждой стороны. Это дает возможность максимально точно компенсировать исходные различия между молочными железами, а также сформировать визуально симметричную форму. Подбор типа имплантов, их объема, способа установки выполняется индивидуально на консультации с оперирующим хирургом с учетом анатомических особенностей пациентки и желаемого эстетического результата.

Комбинированные методы

На практике несоразмерность молочных желез часто имеет смешанный характер — различаются и объем, и форма, и высота расположения. В таких случаях применяются комбинированные методики исправления, которые могут включать подтяжку, изменение объема и коррекцию отдельных зон. Такой подход позволяет убрать проявления асимметрии комплексно, а не отдельные несовершенства.

Нехирургические способы коррекции

При незначительных несовпадениях могут использоваться временные или вспомогательные решения: корректирующее белье, визуальная компенсация формы. Эти методы не изменяют анатомию грудных тканей, поэтому должны рассматриваться как косметическая мера. Если есть показания к хирургическому вмешательству, такие способы его не заменят.

Конкретный способ коррекции всегда должен выбирать профильный специалист по результатам диагностики. Цель такого вмешательства должна быть комплексной: не только визуально уменьшить различия, но также обеспечить устойчивость результата.

Частые вопросы об асимметрии груди

Не поздно ли делать коррекцию формы в 50 лет?

Возраст сам по себе не является ограничением. Решение принимается с учетом общего состояния здоровья и тканей, результатов обследований. При отсутствии противопоказаний коррекция возможна даже в более зрелом возрасте.

Почему грудь может стать асимметричной после родов или грудного вскармливания?

Во время беременности, лактации молочные железы могут увеличиваться и уменьшаться неравномерно. Обычно асимметрия груди на ГВ — временное явление, проходящее без внешнего вмешательства. Но если разница сохраняется долго и она заметна (более 1 размера), то это повод обратиться к врачу.

Сохраняется ли эффект от маммопластики со временем?

Результат коррекции рассчитан на длительный срок, однако ткани организма продолжают меняться под влиянием возраста, гормонального фона, колебаний веса. Эти факторы могут со временем влиять на полученную форму, что считается естественным процессом.

Насколько безопасна коррекция асимметрии груди?

Современные методы маммопластики достаточно безопасные, малотравматичные, с коротким периодом восстановления в зависимости от вида процедуры. Кроме того, такие манипуляции не влияют на возможность грудного вскармливания в будущем, не повышают риск развития рака молочной железы. Перед вмешательством проводится обязательное обследование, позволяющее исключить противопоказания. Современные методы анестезии считаются безопасными при правильной подготовке и оценке рисков.

Какие анализы требуются перед коррекцией?

Перед коррекцией обычно назначается стандартный предоперационный набор обследований:

• комплекс анализов крови;
• инструментальные исследования;
• консультации специалистов.

Точный перечень определяется индивидуально и зависит от возраста, состояния здоровья пациентки,  объема планируемого вмешательства.